喉瘖

病名。瘖同喑。即失音。《罗氏会约医镜》卷十四：“瘖者，谓有言无声，非绝然之不语也。”临床上常可分为暴瘖、久瘖。此外舌瘖系由中风舌强转动不灵，语言謇涩，此喉咽声音如故。详见舌瘖条。聋哑人因耳聋，不会说话，非指此也。暴瘖者，多属实证，卒然而起，常由风寒外袭，客于肺系。”此亦为风冷所客，使气道不通，故声不得发而喉无音也。”(《证治准绳·幼科》卷九)；或由风热犯肺，热灼津伤，痰热互结，气道受遏，肺气雍塞，致(肺)金实不鸣。治法：属风寒者，宜辛温发散，可选用九味羌活汤加减；属风热者，宜辛凉疏散，可选用银翘散加减。本症可见于今之急性喉炎，痉挛性失音等。久瘖者，多属虚证，由高声谈唱日久，久咳不止，气阴两耗，或肺肾阴亏，咽喉失于濡养所致，即(肺)金破不鸣。《景岳全书·杂证谟》卷二十八：“声由气而发，肺病则气夺，此气为声音之户也。肾藏精，精化气，阴虚则无气，此肾为声音之根也。”治法：属气阴两亏者，宜益气养阴，用八珍汤、归脾汤等加减；属肺肾阴亏者，宜滋养肺肾，用生脉散、左归饮、六味地黄汤等加减。本症可见于今之声带麻痹、喉癌、慢性喉炎、喉部梅毒、喉部结核等。