字典九九>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 香连丸

    《中国药典》:香连丸药方名称香连丸处方黄连(吴茱萸制)800g木香200g性状为淡黄色至黄褐色的水丸;气微,味苦。炮制上二味,粉碎成细粉,过筛,混匀,每100g粉末用米醋8g加适量的水泛丸,干燥,即得

  • 鹅毛管眼药

    《中药成方配本》:鹅毛管眼药药方名称鹅毛管眼药处方麝香2钱5分,熊胆5分,飞琥珀5分,冰片2钱,飞制甘石2两,飞生月石2钱,荸荠粉1两5钱,蕤仁霜5分(以上8味为甲组药),生地8两,玄参4两,川石斛3

  • 甘桔柴苓汤

    药方名称甘桔柴苓汤处方甘草1钱(生),桔梗2钱,柴胡1钱,黄芩1钱。功能主治咽痛。用法用量流水煎半杯,温服。风盛咽燥,加生地、白芍。摘录《四圣悬枢》卷三

  • 桂苓散

    《名家方选》:桂苓散药方名称桂苓散处方芍药30钱,茯苓30钱,当归15钱,干姜10钱,桂心10钱,甘草5钱。制法上为散。功能主治心腹动悸,诸药不效者。用法用量每服1钱,白汤送下,日2夜1。摘录《名家方

  • 调脾丸

    药方名称调脾丸处方丁香49个,半夏49个,巴豆49个,胡椒49个。制法上为细末,枣肉为丸,如粟米大。功能主治小儿脾疾,胸膈不和,泻痢,喘嗽。用法用量每服1丸,食后随汤水送下。如胸膈不和,煎生姜送下;泻

  • 当归补中汤

    药方名称当归补中汤处方当归、川芎、阿胶、艾叶、甘草、人参、黄耆、杜仲、白术、白芍、北味。功能主治过期不产者。用法用量水煎服。摘录《女科指掌》卷四

  • 百花如意酣春酝

    药方名称百花如意酣春酝处方角沉香1两,玫瑰花1两,蔷薇露1两,梅花蕊1两,桃花瓣1两,韭菜花1两,核桃肉8两,白酒浆5斤,好烧酒5斤。制法前七味用一绢袋盛之,悬于坛中,再入二酒,封固窨月余。功能主治益

  • 久近烂脚膏

    药方名称久近烂脚膏处方芦甘石1钱,冰片5厘,乳香5分,没药5分,川连5分,煅象皮5分,九一丹5分。制法上为极细末,用雄猪油熬化调摊油纸上。功能主治久近烂脚。用法用量贴患处。摘录《大生要旨·续编》

  • 宽气化痰丸

    药方名称宽气化痰丸处方大黄3分,杏仁5钱,百合5钱,木通5钱,桑皮5钱,甜葶苈5钱,天门冬5钱,石膏5钱。制法上为末,炼蜜为丸,如黍米大。功能主治小儿龟胸。用法用量食后临卧,白热水化下。摘录《幼科铁镜

  • 苁蓉四倍丸

    药方名称苁蓉四倍丸处方苁蓉(酒浸1宿,去粗皮,切,焙)2两,牛膝(酒浸1宿,焙)4两,菊花6两,枸杞子8两。制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。功能主治补益。主用法用量每服30丸,空心温酒送下。摘录《圣